Hak untuk mendukung: Siapa yang tidak membiarkan kerabat melakukan resusitasi
Dmitry Kurkin
Proyek nasional "Open reanimation" mulai bekerja di wilayah Rusia, termasuk Moskow, wilayah Kurgan dan Tatarstan. Ini adalah langkah pertama yang harus dikonsolidasikan oleh undang-undang baru, sudah disetujui oleh Duma Negara dalam bacaan pertama. Ini akan sangat memudahkan masuk ke ruang gawat darurat kerabat pasien di dalamnya - terutama anak-anak, yang tinggal di rumah sakit dapat berarti stres serius. "Sekarang, kunjungan ke pasien di unit perawatan intensif dan perawatan intensif menjadi mungkin di setiap rumah sakit kota. Urutan kunjungan ini dijelaskan secara rinci dalam lembar informasi pasien yang disiapkan oleh spesialis kami dan tersedia di setiap rumah sakit," jelas Aleksey Khripun, kepala Departemen Kesehatan Moskow.
Sebuah memo mirip dengan yang dia bicarakan dikeluarkan oleh Institute of Public Health Organisation setahun yang lalu, dan kampanye publik dengan administrasi rumah sakit memakan waktu setidaknya beberapa tahun untuk memungkinkan kerabat memasuki unit perawatan intensif. Sebelum itu, tidak ada petisi dengan ratusan ribu tanda tangan atau banding bekerja. Konstantin Khabensky kepada presiden, tidak ada banding ke humanisme dan Hukum Federal yang sudah diadopsi "Pada Dasar-Dasar Perlindungan Kesehatan Warga". Pasal 51 di dalamnya secara tegas menyatakan bahwa kerabat anak-anak di rumah sakit memiliki hak untuk mengunjungi unit perawatan intensif. Namun, lebih sulit meyakinkan petugas kesehatan.
Ini adalah contoh kasuistis birokrasi yang sangat baik: kerabat memiliki hak untuk hadir di rumah sakit, tetapi keputusan tentang penerimaan mereka tetap untuk dokter. Dalam sebagian besar kasus (walaupun tidak selalu), dokter dari keluarga pasien tidak diizinkan untuk hadir di bangsal, mengutip berbagai alasan atau tidak menjelaskan sama sekali.
Beberapa keberatan terhadap keberadaan kerabat dalam perawatan intensif beralasan, yang lain lebih seperti alasan dan tindakan pencegahan yang jelas berlebihan. "Buka penghidupan kembali" memperhitungkan keduanya.
Jadi, katakanlah, argumen terhadap kondisi yang tidak bersih - kerabat yang akan datang, kata mereka, dapat membawa infeksi - baik bagi figur publik maupun dokter tampaknya tidak masuk akal. Terutama mengingat fakta bahwa rumah sakit itu sendiri sering jauh dari mempertahankan kemurnian yang patut dicontoh. "Standar sanitasi sering dilanggar oleh karyawan lebih dari orang tua, karena karyawan, misalnya, pergi keluar untuk merokok dengan sepatu yang sama tempat mereka bekerja, dan orang tua patuh membawa shift," komentar Nyuta Federmesser, presiden dana perawatan hospice Vera, salah satu pemrakarsa proyek - Di departemen rumah sakit, itu adalah infeksi nosokomial yang dibawa oleh kain pembersih kotor, kurangnya budaya mencuci tangan yang benar, jubah mandi di mana staf medis bergerak dari bangsal ke bangsal, dan sarung tangan sekali pakai mengerikan. tumit yang berhenti untuk sekali pakai setelah perawat pindah sarung tangan yang sama untuk pasien berikutnya. " Namun demikian, program baru ini mewajibkan kerabat untuk berganti pakaian menjadi jubah mandi steril - mereka akan diizinkan masuk ke perawatan intensif hanya dalam bentuk ini.
Sebagian besar ahli sepakat bahwa tidak ada hambatan obyektif terhadap keberadaan kerabat pasien dalam perawatan intensif.
Argumen lain - kerabat pasien, terutama yang sedang stres, dapat mengganggu pekerjaan dokter - terlihat jauh lebih ambigu. Di belakangnya biasanya ada kesalahpahaman mendasar tentang fakta bahwa pasien bukan hanya tubuh di bawah perawatan petugas kesehatan, dan ia membutuhkan dukungan psikologis. "Ketika di Eropa situasi di rumah sakit bersalin dibawa lebih dekat ke rumah, mereka membiarkan musiknya lembut, beberapa gambar digantung di dinding sehingga warna putih kamar mayat itu tidak ada, jumlah komplikasi saat melahirkan menurun 20%. Ini adalah jumlah yang sangat besar. efek yang sama karena kehadiran kerabat, yang sering ingin dekat dengan orang-orang terdekat mereka yang menderita, dibenarkan dari semua sudut pandang, dan aneh bahwa itu terjadi hanya sekarang, "kata Alexander Saversky, Presiden Liga Perlindungan Pasien Ent. Dan kelihatannya jelas bahwa dokter dan kerabat berada di sisi yang sama dari barikade, tetapi mereka baru mulai mendengarkan argumen ini baru-baru ini.
Pada akhirnya, sebagian besar ahli sepakat bahwa tidak ada hambatan obyektif terhadap keberadaan kerabat pasien dalam perawatan intensif. "Jika prosesnya diatur dengan benar, maka keterbukaan hanya akan bermanfaat bagi pasien. Pasien yang dekat harus menjadi peserta dalam proses perawatan dan asisten dokter. Telah terbukti di seluruh dunia bahwa pasien sulit yang memiliki kesempatan untuk menghubungi atau berkomunikasi dengan kerabat pulih lebih cepat." - Dokter kepala Rumah Sakit First City Aleksey Svet yakin. Semuanya bertumpu pada modernisasi rumah sakit Rusia yang telah lama menderita, di mana banyak di antaranya unit perawatan intensif benar-benar tidak dirancang untuk kehadiran orang lain selain pasien dan dokter. Karenanya pembatasan yang ditentukan dalam undang-undang saat ini: tidak lebih dari dua kerabat di bangsal pada saat yang sama.
Apa yang orang-orang yang tidak terkait dengan pasien tidak memiliki, tetapi mungkin lebih dekat dengannya dalam pengertian manusia, juga tidak jelas: inisiatif saat ini disebut berorientasi keluarga dan pendekatan ini memiliki kelemahan. Tetapi fakta bahwa resusitasi mengunjungi bagi banyak orang akan berhenti menjadi fiksi serial medis dan drama keluarga tentu dapat dianggap sebagai kemenangan untuk akal sehat.
Foto: Laurin Rinder - stock.adobe.com, Joshua Rainey - stock.adobe.com