Pertanyaan untuk ahli: Apakah gigi membutuhkan kalsium?
Teks: Marina Kuznetsova
TANGGAPAN TERHADAP MAJORITAS PERTANYAAN AS kita semua terbiasa mencari online. Dalam seri materi ini kami mengajukan pertanyaan-pertanyaan seperti itu - pembakaran, tak terduga atau tersebar luas - kepada para profesional di berbagai bidang.
Diyakini bahwa kalsium dalam makanan dan suplemen gizi memperkuat gigi - dan selama kehamilan, karena kebutuhan anak akan unsur ini, kalsium dapat "meninggalkan" gigi. Tetapi apakah benar-benar mungkin untuk memelihara gigi dengan kalsium, dicerna dengan makanan, "dari dalam" - atau dengan cara yang sama mencucinya dari enamel? Dan mungkinkah mengisi kembali gigi yang hilang dengan mineral "di luar", dengan bantuan pasta gigi? Kami menanyakan pertanyaan-pertanyaan ini kepada ahli.
Marina Kuznetsova
Dokter gigi, penulis saluran Dental Jedi Telegram
Peran kalsium untuk tubuh manusia sangat besar: diperlukan untuk tulang sehat yang kuat, kontraksi otot, aktivitas jantung dan sistem saraf, pembekuan darah normal dan sekresi hormon. Hampir semua kalsium tubuh ada di tulang dan gigi dalam bentuk hidroksiapatit - dan untuk senyawa inilah mereka berutang kepadatannya. Pada sistem peredaran darah, cairan ekstraseluler, otot, dan jaringan lain hanya sekitar 1% kalsium. Jaringan tulang adalah sejenis reservoir: jika perlu, ia melepaskan jumlah kalsium yang dibutuhkan tubuh untuk kebutuhan mendesak, setelah itu dibangun kembali.
Sebagai seorang praktisi medis, saya sering mendengar ungkapan seperti "Saya punya karies beberapa gigi, saya disarankan vitamin dengan kalsium, tetapi tidak membantu" atau "Saya tidak ingin mengobati karies, bisakah saya mengambil kalsium untuk memperkuat gigi saya?". Tetapi halangannya adalah bahwa segera setelah erupsi gigi, menjadi tidak mungkin untuk "jenuh" dengan mineral dari aliran darah - yaitu, yang berasal dari makanan dan diserap ke dalam darah.
Faktanya adalah bahwa tingkat kalsium dan mineral penting lainnya dalam jaringan gigi terbentuk pada tahap perkembangannya dengan partisipasi mekanisme yang tergabung secara genetik. Setelah gigi menyelesaikan pembentukannya, setelah erupsi gigi dan akhir dari mineralisasi, proses penyerapan mineral langsung dari aliran darah berhenti. Dengan kata lain, Anda dapat minum vitamin sebanyak yang Anda suka, tetapi jika Anda bukan anak-anak atau remaja, kepadatan gigi tidak dapat dipengaruhi dengan cara ini, karena mereka sudah terbentuk sepenuhnya.
Anda dapat minum banyak vitamin, tetapi jika Anda bukan anak-anak atau remaja, kepadatan gigi dengan cara ini tidak mempengaruhi
Sedangkan untuk wanita hamil, memang, selama kehamilan, untuk pembentukan jaringan bayi yang harmonis (termasuk gigi), lebih banyak kalsium dibutuhkan, tetapi tidak ada bukti bahwa anak “mengambil” kalsium dari gigi ibu ketika kekurangan. Masalah dengan gigi selama dan setelah kehamilan dikaitkan dengan faktor-faktor lain - misalnya, peningkatan keasaman rongga mulut karena bersendawa atau muntah. Setelah muntah, ketika enamel berada di bawah pengaruh asam, Anda perlu berkumur - tetapi menyikat gigi pada titik ini dapat merusak gigi Anda. Memburuknya kebersihan juga berkontribusi terhadap karies wanita hamil, termasuk karena radang gusi (radang gusi), terkait dengan perubahan kadar hormon, dan peningkatan konsumsi karbohidrat, ketika seorang wanita disarankan untuk makan dua, dan penolakan untuk mengunjungi dokter gigi dan pembersihan gigi profesional.
Dalam hal ini, sebuah percobaan dilakukan di mana wanita sepanjang kehamilan mereka menerima suplemen kalsium. Pada anak-anak mereka, prevalensi karies selama dua belas tahun lebih rendah dibandingkan pada anak-anak perempuan yang tidak mengonsumsi kalsium. Ternyata wanita hamil harus mengambil kalsium untuk memperkuat gigi anak masa depan, dan untuk memperbaiki kondisi mereka sendiri - secara teratur mengunjungi dokter gigi, untuk membangun kebersihan dan mengikuti diet.
Dalam penelitian terkontrol plasebo lainnya, orang lanjut usia (di atas 65 tahun) menerima suplemen yang mengandung kalsium dan vitamin D selama tiga tahun, dan setelah itu pengamatan berlanjut selama dua tahun lagi. Akibatnya, kehilangan gigi pada mereka yang mengonsumsi kalsium, tetapi bukan plasebo, lebih sedikit - tetapi ini disebabkan oleh penguatan tulang rahang, yaitu, pada kenyataannya, fiksasi gigi yang lebih baik pada rahang, dan bukan penguatan enamel.
Keju bukanlah pengganti untuk menyikat gigi secara menyeluruh dua kali sehari - tetapi ini bisa menjadi tambahan yang baik untuk pencegahan karies.
Enamel terdiri dari apa yang disebut prisma enamel, dan mereka pada gilirannya adalah kalsium hidroksiapatit. Pada tahap awal karies di bawah pengaruh asam dari mineral enamel hidroksiapatit "dicuci"; Proses ini disebut demineralisasi. Secara bertahap "lubang" terbentuk di enamel - rongga karies. Noda putih kusam pada gigi, yang disebut kapur - seolah-olah digambar dengan kapur - juga karies, tetapi hanya pada tahap paling awal, dan masih dapat disembuhkan tanpa bor dan penambalan. Untuk tujuan ini, enamel diremineralisasi, yaitu kejenuhannya dengan komponen mineral, berlawanan dengan demineralisasi.
Untuk remineralisasi gunakan fluorida (senyawa fluorin) dan kalsium - bukan dalam bentuk murni, tetapi dalam bentuk kalsium fosfat amorf. Terbukti bahwa hasil terbaik dapat dicapai dengan menerapkan kombinasi senyawa kalsium ini dengan fluorida. Pasta, bilasan, busa kalsium fosfat amorf, serta remineralisasi profesional di dokter gigi cocok untuk tujuan ini. Ternyata untuk menguatkan gigi, yaitu, menjenuhkannya dengan mineral, hanya bisa dari luar, tetapi tidak dari dalam.
Para ahli dari American Academy of Pediatric Dentistry merekomendasikan makan sepotong keju untuk pencuci mulut - dan ini juga salah satu pilihan untuk remineralisasi. Keju seperti Swiss, cheddar, dan mozzarella, merangsang sekresi air liur, yang membersihkan mulut dari sisa makanan dan bertindak sebagai penyangga, asam penetral. Kalsium dan fosfor yang terkandung dalam keju juga mengurangi atau mencegah pengasaman air liur dan berkontribusi pada remineralisasi email. Tentu saja, keju bukan pengganti untuk menyikat gigi secara menyeluruh dua kali sehari dan pemeriksaan rutin ke dokter gigi - tetapi ini bisa menjadi tambahan yang baik untuk pencegahan karies bagi orang dengan enamel yang lemah, terutama jika Anda menggantinya dengan permen.
Tentu saja, pencegahan karies adalah remineralisasi tempat kedua, dan di tempat pertama - pencegahan demineralisasi dengan semua cara yang mungkin. Untuk melakukan ini, perlu untuk menghilangkan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap karies: bakteri yang menghasilkan asam, dan medium nutrisi mereka, karbohidrat. Ini berarti bahwa untuk pencegahan karies perlu untuk menyikat gigi secara menyeluruh, secara teratur menjalani kebersihan profesional, makan makanan seimbang dan jangan menyalahgunakan karbohidrat, terutama di mulut untuk waktu yang lama - seperti karamel atau toffee.
Foto: shutswis - stock.adobe.com, sveta - stock.adobe.com