Intoleransi makanan: Siapa yang tidak membutuhkan gluten dan laktosa
Meningkatkan kelelahan, pruritus, kembung dan sakit perut setelah makan - dengan harapan akan "hilang dengan sendirinya", gejala yang tidak menyenangkan dapat diabaikan selama bertahun-tahun. Mengapa tubuh tidak mengambil makanan sehat, kami memahami bersama dengan dokter: seorang ahli dari Pusat Diagnostik Molekuler (CMD) dari Pusat Penelitian Epidemiologi Rospotrebnadzor Marina Vershinina, kandidat ilmu kedokteran, psikoterapis, penulis metode koreksi perilaku makan dan penurunan berat badan Mikhail Gavrilov dan seorang ahli alergi-alergi di klinik "Obat" Ekaterina Koroteeva.
Bagaimana intoleransi makanan berbeda dari alergi
Gejala alergi dan intoleransi makanan biasanya sangat mirip - gatal pada kulit dan selaput lendir, ruam, ketidaknyamanan perut, gangguan tinja, tetapi mereka memiliki mekanisme yang berbeda. Reaksi alergi terhadap suatu produk adalah respon imun tubuh terhadap stimulus; pada saat yang sama, sistem kekebalan tubuh menganggap protein makanan asing dan menghasilkan antibodi pelindung - imunoglobulin E (IgE). Yang terakhir memicu reaksi alergi - paling sering pada turunan dari susu, telur, ikan dan makanan laut, protein gandum, kacang-kacangan, atau kedelai. Segera setelah kontak dengan alergen berhenti, sistem kekebalan tubuh menjadi tenang - dan gejala alergi menghilang.
Dalam kasus intoleransi makanan (ini juga disebut "pseudoallergy"), reaksi berlebihan dari sistem kekebalan tidak terjadi. Kadang-kadang dikatakan bahwa kondisi ini dikaitkan dengan produksi imunoglobulin tipe G (IgG), tetapi Marina Vershinina mencatat bahwa, tidak seperti IgE, penanda alergi, antibodi kelas G adalah hasil dari reaksi normal sistem kekebalan tubuh, yaitu, indikator yang menjadi kenalan tubuh. atau produk makanan lain dan tidak akan bereaksi. Dokter menekankan bahwa tes laboratorium untuk penentuan IgG itu mahal, tetapi dengan sendirinya deteksi antibodi semacam itu tidak memungkinkan kesimpulan dibuat untuk sensitivitas terhadap beberapa produk.
Jika sejumlah kecil atau bahkan satu aroma alergen sudah cukup untuk timbulnya gejala alergi, maka semakin sulit dengan intoleransi makanan. Dalam kasus alergi semu, reaksi organisme sering tertunda (kadang-kadang selama beberapa hari), dan manifestasinya kabur. Misalnya, sakit perut dapat disertai dengan kelelahan atau hidung tersumbat - semua ini dapat dengan mudah dikaitkan dengan kelelahan atau kedinginan. Pada saat yang sama, menurut dokter Mikhail Gavrilov, pada orang dewasa, intoleransi makanan jauh lebih umum daripada alergi makanan. Yang berisiko adalah mereka yang memiliki masalah metabolisme atau penyakit pada saluran pencernaan, serta perokok dan orang yang bergerak sedikit.
Dari mana alergi semu berasal
Menurut Marina Vershinina, penyakit terpisah "intoleransi makanan" tidak ada sama sekali - tetapi ada banyak penyakit dan kondisi yang dapat menyebabkan intoleransi zat tertentu dalam makanan dapat muncul. Ini mungkin karena kegagalan fungsi dalam produksi enzim yang mencerna komponen tertentu (misalnya, jika ada kekurangan enzim laktase, tubuh tidak memproses laktosa, gula susu). Alasannya mungkin peradangan pada mukosa usus dengan infeksi, dan proses autoimun, dan efek toksik dari beberapa produk atau obat. Hipersensitif terhadap bahan tambahan makanan kimia - pengawet, pewarna, pengemulsi - juga tidak jarang.
Paling sering, kegagalan terjadi karena fakta bahwa enzim tertentu tidak cukup diproduksi. Biasanya pada anak-anak ini disebabkan oleh ketidakmatangan saluran pencernaan, dan pada orang dewasa, misalnya, dengan radang pankreas. Intoleransi laktosa, sebagai suatu peraturan, muncul pada orang dewasa dan dianggap sebagai proses usia normal. Susu murni adalah dasar nutrisi pada usia dini, tetapi seiring waktu produksi enzim yang memecah gula susu menurun. Menurut Mikhail Gavrilov, hampir sepertiga orang di atas usia dua puluh lima tahun melaporkan kemunduran setelah segelas susu, meskipun mereka tidak memiliki masalah yang sama sebelumnya. Intoleransi fruktosa berkembang karena pelanggaran penyerapan - ini memecah pekerjaan yang disebut pembawa fruktosa, yaitu molekul yang bertanggung jawab untuk perjalanan zat melalui dinding usus. Gejalanya - mual, muntah, perut kembung, diare - mengingatkan kita pada keracunan.
Cara dirawat
Menurut ahli alergi-imunologi Ekaterina Koroteeva, mendeteksi dan menyembuhkan intoleransi makanan bukanlah tugas yang mudah: tidak ada kriteria klinis dan laboratorium yang dapat diandalkan untuk alergi semu. Karena itu, ketika mendiagnosis, dokter menggunakan metode eksklusi, pertama-tama mencatat alergi makanan dan penyakit seliaka (intoleransi gluten, yang didasarkan pada faktor genetik dan autoimun). Untuk mengkonfirmasi intoleransi laktosa atau fruktosa, analisis tinja dan tes napas hidrogen dapat membantu - ini mengungkapkan pelanggaran terhadap pemecahan dan penyerapan karbohidrat, yang sering menyebabkan kembung dan diare; tetapi dalam kasus ini diagnosis hanya akan menjadi pendahuluan.
Dokter akan menyarankan Anda untuk menyimpan buku harian makanan, mencatat makanan yang Anda makan dalam sehari, dan kesehatan Anda setelah sarapan, makan siang dan makan malam. Langkah selanjutnya adalah diet eliminasi (mis., Pengecualian produk). Spesialis menghapus satu komponen "mencurigakan" dari diet; jika setelah enam minggu diet kondisinya membaik, itu berarti bahwa makanan terlarang adalah penyebab kesehatan yang buruk. Setelah itu, produk tersebut dapat dimasukkan ke dalam makanan, tetapi dalam porsi kecil dan dengan kesadaran akan konsekuensinya. Jika tidak ada peningkatan, maka Anda perlu mencoba opsi lain.
Apa yang harus dilakukan untuk melindungi diri Anda
Pencegahan intoleransi makanan terbaik, para ahli percaya diet seimbang. Sayuran, buah-buahan, kacang-kacangan, berbagai sereal, banyak jenis ikan dan daging - semakin bervariasi makanannya, semakin baik. Dianjurkan juga untuk tidak terlibat dalam produk toko siap pakai dan tepat waktu untuk menyelesaikan masalah dengan perut dan usus, jika mereka muncul.
Siapa yang akan membantu diet populer
Produk bebas gluten menjadi semakin banyak - dan meskipun pemasar secara aktif meyakinkan akan manfaatnya, dokter yakin bahwa tidak semua orang membutuhkan manfaat ini. Diet bebas gluten yang diresepkan untuk penyakit autoimun yang relatif jarang - penyakit seliaka, dan ini adalah batasan serius. Menurut Marina Vershinina, menjaga diet bebas gluten untuk pencegahan adalah seperti berdiri di atas kruk sebelumnya karena takut patah kaki Anda. Untuk mulai dengan, penting untuk mengkonfirmasi diagnosis (pemeriksaan termasuk biopsi usus kecil) dan mendapatkan rekomendasi yang sesuai dari dokter Anda. Diet populer lainnya - nutrisi menurut golongan darah - sama sekali tidak aman: tidak memiliki bukti, dan karenanya hasilnya mungkin tidak baik.
Foto:makistock - stock.adobe.com (1, 2)
