Aktivis HAM Anna Sarang tentang narkoba dan epidemi HIV di Rusia

DALAM RUBRIC "BISNIS"Kami memperkenalkan pembaca dengan wanita dari berbagai profesi dan hobi yang kami sukai atau hanya tertarik. Dalam edisi ini, kami berbicara dengan Anna Sarang, Presiden Yayasan Andrey Rylkov untuk Promosi Kesehatan dan Keadilan Sosial, yang membantu orang dengan kecanduan narkoba. Sarang berbicara tentang masalah kebijakan narkoba Rusia, perang melawan HIV pada akhir 1990-an, dan bagaimana menggabungkan karier akademik di luar negeri dan proses hukum dengan Kementerian Kehakiman.

Dalam materi mungkin tidak mengandung informasi untuk orang di bawah 18 tahun

Rusia tanpa AIDS

Saya menjadi terlibat dalam kebijakan narkoba hampir dua puluh tahun yang lalu, dan entah bagaimana saya segera menyadari bahwa saya harus memotong diri saya sampai akhir. Semuanya berawal dari fakta bahwa pada tahun 1998 organisasi Belanda Doctors Without Borders menjadi tertarik pada Rusia sebagai negara di mana jumlah orang yang menggunakan narkoba meningkat secara dramatis dan, akibatnya, risiko epidemi HIV meningkat. "Dokter tanpa Batas" ingin mencegah hal ini sejak awal, karena mereka telah mengembangkan metode kerja di negara lain. Lalu ada sekitar lima puluh orang HIV-positif di seluruh Moskow - seperti yang saya ingat di surat kabar. Dan Belanda tidak benar-benar mengerti bagaimana menuju ke Rusia, karena masalahnya sama sekali tidak jelas.

Ada banyak orang yang kecanduan narkoba pada waktu itu, termasuk teman-teman saya. "Doctors without Borders" bertemu mereka melalui seorang fotografer asing yang memotret adegan narkoba Rusia dan Ukraina yang sedang booming. Belanda beruntung karena teman-teman saya tidak hanya menggunakan narkoba, tetapi juga berbicara bahasa Inggris dengan baik. "Dokter tanpa Perbatasan" membuat mereka membaca buku-buku pintar tentang pengurangan dampak buruk dari narkoba, membayar mereka makan siang Krishna gratis dan sebuah kantor besar dengan syarat bahwa setelah enam bulan orang-orang akan memutar topik di Rusia - mereka akan mulai menjelaskan kepada para pecandu narkoba bagaimana menggunakan dan berhubungan seks, mengurangi bahaya bagi kesehatan Saat itulah saya tersedot ke seluruh cerita ini.

Pada tahun 1998, program mulai bekerja dengan kecepatan penuh, lalu ada sekitar lima belas dari kita - itu sangat menyenangkan, Belanda punya banyak uang, dan kami memiliki kebebasan berekspresi. Setiap hari kami pergi ke kota untuk berkomunikasi dengan pengguna narkoba, di Moskow ada adegan narkoba terbuka - poin di Lubyanka, China Town, di Pasar Burung. Mencetak banyak brosur berwarna-warni yang indah dengan bantuan seniman ikonik seperti Chihuus (Pavel Sukhikh, salah satu komikus Rusia paling terkenal. - Red.). Mereka menulis dalam bahasa sederhana tentang ancaman HIV dan hepatitis - tidak ada yang benar-benar memikirkannya saat itu. Kami berbicara tentang penggunaan yang aman dari berbagai jenis obat - tidak hanya opiat, tetapi juga psikedelik, dan beberapa zat "menari". Mereka juga merilis "Otak" Zin mereka - sekarang kita tidak dapat menemukan setidaknya satu salinan, meskipun ini adalah hal yang sepenuhnya kultus untuk tahun 90-an.

Setahun kemudian, semua Moskow sudah tahu tentang kami, dan sesi ponsel dimulai di berbagai kota. Tentu saja, kami pergi ke Kazantip karena alasan yang jelas. Yang paling indah pada saat itu adalah kami sangat didukung oleh Kementerian Kesehatan. Mereka mengorganisir pelatihan khusus untuk penyakit menular dan narcologist. Dan kepala narcologis dari departemen pergi bersama kami ke pekerjaan jalanan - dia berbicara dengan orang-orang dengan kecanduan narkoba di Lubyanka. Dia bahkan pergi bersama kami ke klub "Ray" yang populer saat itu dan berbicara tentang pekerjaannya. Selama masa Yeltsin, pihak berwenang memiliki sikap yang sangat terbuka terhadap program pengurangan dampak buruk, Kementerian Kesehatan benar-benar tertarik pada orang-orang yang benar-benar ingin mencegah epidemi HIV dan hepatitis. Ada perasaan bahwa dalam satu atau dua tahun mereka akan meluncurkan program pengurangan bahaya negara, seperti yang terjadi di Eropa Barat.

Sentuhan konservatif

Pada awal nol, optimisme sebelumnya telah surut. Program "Dokter Tanpa Batas" telah ditutup. Selama masa ini, organisasi-organisasi penanggulangan bahaya independen telah muncul di empat puluh kota Rusia, dan Departemen Kesehatan telah berhenti untuk secara aktif mendukung mereka. Meskipun, tentu saja, Gennady Onishchenko(Kepala Rospotrebnadzor dari 2004 hingga 2013. - Approx. Ed.) Setiap tahun ia mengeluarkan perintah untuk meluncurkan program pengurangan bahaya, tetapi tidak ada yang bergerak lebih jauh. Kemudian saya bekerja selama satu tahun di sebuah organisasi internasional, tetapi menjadi jelas bahwa tidak akan ada kemajuan oleh Kementerian Kesehatan, jadi teman-teman saya dan saya menemukan donor asing dan meluncurkan All-Russia Harm Reduction Network untuk mendukung spesialis regional yang mati lemas karena kekurangan uang.

Pada 2009, situasi politik telah berubah secara dramatis. Kementerian Kesehatan tidak hanya berhenti mendukung upaya pengurangan dampak buruk, tetapi juga mulai memasukkan tongkat ke roda. Tatyana Golikova(Menteri Kesehatan dari 2007 hingga 2012. - Approx. Ed.), berbicara di Dewan Keamanan, menyebut program semacam itu berbahaya bagi Rusia. Harus dipahami bahwa tahun itu bukan tahun 1998, dan pada saat itu negara tersebut memiliki epidemi HIV penuh. Pihak berwenang mengatakan bahwa mereka akan menemukan metode mereka sendiri untuk memerangi penyebaran penyakit semacam itu di kalangan pengguna narkoba, tetapi hampir sepuluh tahun telah berlalu, dan untuk beberapa alasan ini belum terjadi.

Posisi menghadapi program pencegahan HIV di kalangan pengguna narkoba mulai terbentuk pada tahun 2009 dan sekarang telah mencapai puncak ketidakberartian. Pada awalnya, serangan terhadap metadon dimulai(Zat narkotika, yang digunakan dalam terapi substitusi untuk pecandu heroin. - Kira-kira. Ed.) - karena juga merupakan obat. Sekarang, pada skor ini, ada semakin banyak pernyataan aneh oleh pejabat pemerintah yang tidak tahan terhadap kritik, sementara pihak berwenang semua akan masuk ke dalam serikat anti-metadon, baik dengan Arab Saudi, sekarang dengan Pakistan, atau dengan negara-negara Afrika termiskin.

Saya telah terlibat dalam kebijakan narkoba selama hampir dua puluh tahun, dan selama ini tetap menjadi misteri bagi saya mengapa Kementerian Kesehatan telah menentang terapi substitusi. Ada teori yang sangat berbeda tentang ini, misalnya, tentang mafia narkoba Rusia, yang takut kehancuran pasar setelah kemunculan terapi substitusi. Seseorang mengatakan bahwa metadon terlalu murah untuk mendapatkan imbalan besar untuk tender. Pihak berwenang Rusia mempromosikan posisi bahwa kita tidak perlu metadon, karena kita akan memperlakukan semua orang dengan naltrexone (penghambat reseptor opium), dan ini, tidak seperti metadon, adalah obat yang sangat mahal. Jadi, satu hal untuk memotong sebatang emas asli, dan yang lainnya adalah simpul dari sepotong kayu.

Tentang Andrey Rylkov Foundation

Pada gelombang ini, kami memutuskan untuk meluncurkan Yayasan Andrey Rylkov (Organisasi terdaftar sebagai agen asing. - Red.) - proyek ini lebih bersifat aktivis dan hak asasi manusia. Sekarang tugas kami bukan hanya mengumpulkan uang untuk pencegahan HIV di Barat dan mendistribusikannya ke LSM Rusia, tetapi untuk mencatat pelanggaran hak asasi manusia di antara pengguna narkoba, untuk mengatur debat publik tentang kebijakan narkoba di Rusia dan di dunia. Kami juga terus bekerja pada proyek pengurangan dampak buruk di Moskow: setiap hari kami pergi ke jalan-jalan kota dan bertemu dengan para pengguna narkoba, mendistribusikan bahan-bahan pencegahan kepada mereka - jarum suntik dan kondom, memberi nasihat tentang masalah kesehatan, membantu menemukan bantuan yang tepat untuk menyelesaikan masalah mereka - medis, psikologis, hukum. Kami juga memiliki program khusus untuk pecandu dengan anak-anak. Kami pergi ke keluarga-keluarga ini dengan Santa Claus, membantu berkumpul pada tanggal 1 September. Kami bahkan berkolaborasi dengan museum dan teater yang menyediakan tiket gratis sehingga orang tua tersebut dapat menghabiskan lebih banyak waktu dengan anak-anak mereka. Tetapi semua ini dalam skala yang jauh lebih kecil dan dengan resistensi aktif dari Kementerian Kesehatan.

Yayasan kami memiliki beberapa proyek, tetapi yang paling saya cintai, "Drug Phobia," adalah kontes untuk jurnalis yang membahas masalah kebijakan narkoba. Awalnya, ini dibuat oleh aktivis seni yang memikirkan topik ini dalam karya-karya mereka, tetapi kemudian media juga terhubung. Faktanya adalah bahwa di Rusia beberapa orang memahami bahwa ada arsitektur internasional yang kompleks yang mendukung rezim modern pelarangan narkoba, diskusi kompleks tentang kebijakan narkoba pada umumnya. Tetapi selama keberadaan "Narchophobia" kami melihat kemajuan besar - wacana telah berubah cukup nyata. Jika sebelumnya seorang jurnalis mampu menyebut Yevgeny Roizman pria yang keren, sekarang dia akan berpikir sepuluh kali sebelum melakukannya.

Pada 2016, Yayasan Andrey Rylkov dimasukkan dalam daftar agen asing. Meskipun verifikasi Kementerian Kehakiman dilakukan dengan banyak pelanggaran, mereka ingin mengumpulkan denda besar dari kami karena tidak secara sukarela mendaftar dengan registrasi ini. Melalui pengadilan kami berhasil melawan penalti, tetapi kami tetap ada dalam daftar. Sekarang kami menentang keputusan ini melalui Pengadilan Kota Moskow, tetapi, kemungkinan besar, kami harus naik banding ke Pengadilan Hak Asasi Manusia Eropa.

Pada satu titik, pengacara bahkan menyarankan untuk menutup organisasi, karena cap agen terus-menerus mengancam kami dengan denda besar karena beberapa hal sepele. Sebagai contoh, baru-baru ini saya membuat undangan ke acara kami dan hampir lupa untuk menentukan bahwa kami ada di daftar ini - bahkan mereka dapat menemukan kesalahan. Jadi pada satu titik kami memutuskan untuk membuat dana keamanan khusus untuk denda yang tidak terduga. Evgeny Chichvarkin dan Masha Alekhina membuat kontribusi besar untuk itu, dan sisanya dipenuhi oleh orang banyak. Dari pekerjaan ini telah menjadi jauh lebih tenang.

Tentang sains

Ketika "Doctors Without Borders" membatasi program mereka di Rusia, saya mulai bekerja sama dengan Imperial College of London dan Moscow Research Institute of Addiction, yang pada awal sembilan tahun masih memiliki kesempatan dan keinginan untuk meneliti obat-obatan dari sudut pandang ilmiah.

Dengan Imperial College, kami memulai pekerjaan kami dengan studi prevalensi HIV di kalangan pengguna narkoba di Tolyatti, Volgograd, Barnaul dan kota-kota lain. Rekan-rekan Inggris kemudian terkejut bahwa 65% orang dengan kecanduan narkoba di Togliatti adalah HIV-positif. Ada juga proyek bersama lainnya: studi tentang status sosial ekonomi pengguna narkoba, mereka menemukan bagaimana polisi mempengaruhi pencegahan HIV, dampak epidemi HIV pada pekerja seks. Saya harus bekerja di lapangan dan melakukan wawancara - seperti yang Anda pahami, pengalaman yang sangat menarik.

Sebagai hasilnya, pada tahun 2003 saya secara jarak jauh memasuki Imperial College dengan program master "Kebijakan Narkoba, Alkohol dan Narkoba." Sangat menyenangkan untuk melakukan penelitian akhir kita sendiri bersama dengan Moscow Research Institute of Addiction. Kami mempelajari apa yang disebut penggunaan narkoba terkontrol - orang yang menggunakan obat keras, tetapi pada saat yang sama bekerja, belajar atau aktif terlibat dalam kreativitas. Secara umum, mekanisme pengelolaan obat adiktif dalam rangka kehidupan sosial dan konvensional.

Saya tidak memiliki karier akademis seperti itu, tetapi melalui semua kendala saya selalu berhasil menemukan waktu untuk publikasi ilmiah. Dia bahkan lulus dari Magister Studi Gender lainnya. Disertasi saya dikhususkan untuk pengaruh penjajahan Rusia-Soviet pada persepsi gender di Tajikistan. Bukan tentang narkoba! Jadi bagi saya itu adalah pengalaman baru, dan saya benar-benar ingin terus bergerak ke arah ini, tetapi ada bentrokan dengan Kementerian Kehakiman dan mengalihkan saya dari sains.

Tentang pindah ke Belanda dan anak perempuannya

Setahun setengah yang lalu, putri saya dan saya pindah ke Belanda untuk pemuda saya, yang datang ke sini karena saya masuk universitas. Suatu kali saya mengunjunginya dan menyadari bahwa sangat sulit untuk hidup terpisah. Selain itu, saya punya mimpi untuk belajar lebih banyak. Untungnya, saya menemukan program master yang sangat menarik dalam sosiologi medis dan antropologi di Universitas Amsterdam, yang sangat cocok untuk saya. Saya mendaftar di sana, yang, di satu sisi, memberi saya kesempatan untuk tinggal bersama orang yang saya cintai, dan di sisi lain, untuk menghibur dahaga lama akan pengetahuan baru dan mengisi kekosongan saya dalam antropologi.

Saya memiliki seorang anak perempuan berusia 11 tahun, dan saya mencoba untuk membahas narkoba dengannya tanpa merendahkan atau menua. Dia tahu bahwa ada pecandu narkoba, bahkan beberapa kali saya bekerja di Moskow dan di sini di Belanda. Terakhir kali kami berbicara tentang topik ini adalah ketika seorang remaja 15 tahun meninggal dunia karena overdosis LSD. Saya menjelaskan kepadanya jenis obat apa itu dan apakah mungkin untuk mati karenanya. Pertanyaannya bahkan bukan bagaimana berbicara secara spesifik tentang narkoba, tetapi untuk memiliki saluran komunikasi dengan anak Anda tentang semua masalah, dan tidak hanya membahas evaluasi di sekolah.

Tentang fitur kerja

Sebagai presiden yayasan, saya berurusan dengan birokrasi (saya merencanakan proyek baru, berurusan dengan pendanaan dan laporan) dan mewakili kami di tingkat internasional - saya berbicara di konferensi. Pada bulan Maret 2017, saya berada di Wina di Komisi Narkotika (CND), dan sebelum itu di Jenewa pada sesi Komite Hak-hak Ekonomi, Sosial dan Budaya.

Saya tidak dapatkan dari kesenangan besar ini. Saya bukan Bill, atau bahkan Hillary Clinton, untuk menyalakan massa dengan pidato saya. Jika saya memiliki kesempatan, saya tidak akan melakukannya sama sekali. Terakhir kali saya memberikan laporan singkat tentang situasi narkoba di Rusia dan memberi tahu saya bahwa dalam tiga tahun yayasan kami diselamatkan oleh lebih dari tujuh ratus orang. Kemudian seorang wanita mendatangi saya dengan air mata berlinang dan berkata bahwa dia tidak tahu bahwa di Rusia seseorang terlibat dalam pengurangan dampak buruk. Lagi pula, di Barat, mereka berpikir bahwa kita penuh dengan Stalinisme dan semua NCO ditembak untuk waktu yang lama, atau mereka tidak memperhatikan sama sekali. Itulah sebabnya banyak donor internasional berpaling dari kami - mereka hanya memutuskan bahwa karena Putin tidak ada ruang tersisa bagi masyarakat sipil di negara ini. Tentu saja, propaganda di kedua belah pihak yang harus disalahkan.

Partisipasi dalam acara tersebut tidak dapat memberikan hasil instan, tetapi efek kumulatif masih ada. Aktivis Rusia telah lama mengajukan gugatan ke Pengadilan Hak Asasi Manusia Eropa karena kurangnya terapi substitusi di negara ini - dengan cara ini Anda dapat mencoba mewajibkan negara untuk memenuhi kewajiban internasionalnya untuk melindungi kesehatan warga negara Rusia. Berkat dokumentasi pelanggaran hak di pihak Rusia, kami membuat gambar yang lebih lengkap tentang ketaatan (atau lebih tepatnya, ketidakpatuhan) oleh Rusia dari perjanjian internasional.

Kadang-kadang Anda ingin lari dari semua ini dan melakukan sains, tetapi, di sisi lain, saya tidak punya keinginan untuk mengajar atau mengabdikan diri pada birokrasi akademik. Saya juga ketinggalan pekerjaan lapangan dan komunikasi langsung dengan pengguna narkoba, saya tidak mengerti bagaimana menangani topik ini tanpa umpan balik langsung. Untungnya, bahkan di Belanda saya berhasil menemukan jalan keluar dalam pengertian ini. Saya diundang untuk menjadi sukarelawan di tempat penampungan (sebuah proyek dari organisasi groep De Regenboog), yang awalnya dibuat untuk para tunawisma, untuk memberi mereka makanan dan tempat tinggal. Tetapi karena banyak dari mereka menggunakan narkoba, tempat perlindungan khusus telah dibuat di tempat penampungan di mana orang dapat melakukan ini tanpa stres dan risiko kesehatan. Di tempat-tempat seperti itu Anda bisa dengan aman minum secangkir kopi, mendapatkan jarum suntik steril, bantuan sosial, dan persahabatan. Di Belanda, bukan kebiasaan menusuk, jadi itu membantu migran lebih banyak, di antaranya ada banyak orang dari CIS.

Tonton videonya: Obama Berupaya Melepaskan Tahanan Tiongkok (Mungkin 2024).