Psychosomatics: Cara mengobati penyakit "dari saraf"
Dalam psikologi, oleh "psychosomatics" mengerti pengaruh faktor psikologis pada kejadian dan perjalanan somatik, yaitu penyakit tubuh. Gangguan psikosomatik adalah kondisi di mana terletak penyebab psikologis, reaksi tubuh terhadap pengalaman; daftar gangguan tersebut terus berkembang. Benar, dalam beberapa kasus, untuk pulih, Anda benar-benar harus berhenti "menutup diri", sementara pada kasus lain perlu membunyikan alarm dan tidak menunda perawatan. Mengapa ini terjadi, kami mencari tahu dari para ahli: seorang psikoterapis, spesialis terkemuka dari pusat Israel "Kabinet Dokter Isayev" Dmitry Isayev, seorang neuropsikolog, seorang peneliti untuk layanan pengembangan fungsi otak kognitif "Wikium" Nikolai Frantsuzov dan seorang kandidat ilmu kedokteran, psikoterapis integratif, direktur Institut Psikoterapi Integratif dan Direktur Psikoterapi Integratif melatih Olga Lukina.
Apa itu gangguan psikosomatis
Gangguan psikosomatis adalah gejala atau penyakit yang berkembang sebagai bagian dari respons tubuh terhadap stres. Ini mungkin manifestasi individu - misalnya, rasa sakit di leher, kepala atau perut, kejang, tics, mual, kelemahan, pusing - yang tidak didasarkan pada penyakit itu sendiri. Ahli neuropsikologi Nikolai Frantsuzov mencatat bahwa paling sering manifestasi psikosomatik terjadi sebagai akibat dari adaptasi "tidak sehat" seseorang terhadap keadaan kehidupan, ketika sistem saraf tidak mampu "menelan" aliran data.
Ada seluruh penyakit psikosomatik - patologi yang berkembang di bawah pengaruh faktor psikogenik: stres, trauma psikologis, konflik internal. Dalam hal ini, pelanggaran dalam pekerjaan organ muncul sebagai respons tubuh terhadap pengalaman emosional. Faktor stres pada penyakit seperti rheumatoid arthritis, kolitis ulserativa, asma bronkial, gangguan endokrin, lesi pada sistem muskuloskeletal, gangguan pada sistem kardiovaskular - walaupun, tentu saja, perkembangannya tidak dapat dijelaskan dengan stres saja. Sebagai contoh, di Rusia, lonjakan penyakit psikosomatik terjadi pada awal tahun sembilan puluhan: jumlah kasus perdarahan ulseratif hampir dua kali lipat, penyakit jantung koroner menjadi lebih umum pada orang muda, dan wanita menyusul pria dalam kejadian keluhan tekanan darah tinggi.
Kenapa sakit karena stres
Stres - reaksi pelindung tubuh terhadap potensi bahaya. Pada saat stres, produksi hormon "respons darurat" katekolamin meningkat (ini adrenalin, norepinefrin, dopamin) - dan semua proses dipercepat: detak jantung dan pernapasan meningkat, motilitas lambung, dan fungsi ginjal meningkat. Tubuh sedang mempersiapkan tindakan penyelamatan - untuk lari dari bahaya atau merespons dengan serangan ("berkelahi atau lari"). Untuk memberikan otot dan organ oksigen dalam keadaan ini, pembuluh darah perlu memompa lebih banyak darah dari biasanya. Untuk ini, perlu untuk meningkatkan kecepatan aliran darah, yang akan mengurangi lumen pembuluh dan meningkatkan tekanan di dalamnya. Ketika tindakan selesai dan ada debit (percikan emosi), pekerjaan sistem vaskular dinormalisasi. Jika tidak ada debit, vasospasme dipertahankan, dan ini dapat menyebabkan perkembangan hipertensi arteri.
Dmitry Isaev mencatat bahwa hewan-hewan di alam liar terus-menerus berada dalam tekanan, tetapi mereka tidak memiliki masalah kesehatan yang serupa. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa, berbeda dengan hewan, dalam kondisi modern seseorang dipaksa untuk menahan emosi negatif, seperti agresi. Modus tubuh yang dipercepat "dikompensasi" oleh perubahan organ - dan sebagai akibatnya, penyakit berkembang atau meningkat. Tingkat stres dan sifat kepribadian, karakter, temperamen - faktor-faktor yang juga memengaruhi risiko patologi psikosomatik.
Psikoterapis Olga Lukina mengutip kasus dari praktiknya sendiri: pasien mengeluh nyeri hebat di daerah jantung, tetapi ia tidak memiliki patologi kardiovaskular. Pria itu dulu bekerja keras, melakukan pekerjaannya dengan baik, dan menjabat sebagai manajer puncak di sebuah perusahaan internasional besar. Bos barunya telah menjadi pemimpin yang agresif yang menuntut hal-hal yang mustahil. Akibatnya, semakin bawahan diri mereka, semakin sering ia melakukan kesalahan dan mendengarkan ketidakpuasan bos. Kecemasan meningkat - dan sebagai akibatnya, lingkaran itu menutup: tubuh yang kelelahan membutuhkan tidur penuh, tetapi ketika ada waktu untuk beristirahat, yang terakhir ternyata tidak mungkin karena ketidaknyamanan dada. Menurut dokter, sedikit lagi - dan pasiennya akan "mendapatkan" infark miokard atau stroke.
Dasar dari penyakit psikosomatik adalah konflik internal yang tidak selalu mudah dipahami. Seseorang sejak kecil dapat terbiasa untuk memenuhi harapan orang lain daripada mengejar tujuan mereka sendiri. Akibatnya, keseimbangan internal hilang - menjadi sulit untuk mengekspresikan diri sendiri, emosi yang tidak terungkap menumpuk, ketegangan internal tumbuh. Tubuh membutuhkan lebih banyak dan lebih banyak kekuatan, dan bahkan stres kecil dapat memicu, misalnya, pelanggaran mekanisme hormonal kontrol tekanan darah. Ini akan menyebabkan krisis hipertensi.
Menurut psikoterapis Dmitry Isayev, semakin banyak penelitian yang muncul bahwa salah satu penyebab banyak penyakit, termasuk kanker, adalah reaksi khusus tubuh terhadap keadaan stres. Namun, ungkapan populer bahwa "semua penyakit dari saraf" tidak selalu benar. Intinya, kehidupan seseorang adalah kombinasi dari stres. Ahli patofisiologi, Hans Selye, yang mempelajari sifat keadaan stres pada paruh kedua abad kedua puluh, menemukan bahwa stres bersyarat positif (eustress) atau negatif bersyarat (distress). Ketika dihadapkan dengan kesulitan, tubuh bereaksi terhadap mereka dalam salah satu dari dua cara: secara aktif (perjuangan) atau secara pasif (melarikan diri dari kesulitan, berusaha untuk menanggungnya). Dan jika reaksi pertama membantu tubuh untuk beradaptasi dengan kondisi yang terus berubah dan ritme kehidupan, yang kedua sering mengarah pada pengeluaran sumber daya internal, penyakit dan penyakit. Ternyata faktor penentu bukanlah stres itu sendiri, tetapi reaksi terhadapnya.
Apa yang harus dilakukan agar tidak terlalu gugup
Nikolay Frantsuzov menyarankan untuk mengingat teknik yang membantu untuk bersantai. Ini termasuk teknik pernapasan dan relaksasi, monolog batiniah positif (self-hypnosis), penjelasan rasional tentang situasi saat ini dan pencarian argumen yang mendukung mereka ("Saya bisa menyelesaikan masalah ini"). Kompeten keluar dari situasi yang penuh tekanan, menggunakan metode penegasan diri ("Aku bisa bangga pada diriku sendiri") juga penting. Orang Prancis menambahkan bahwa pelatihan autogenik, meditasi, yoga, pijat dan aktivitas fisik aktif memberikan efek yang baik. Terkadang mengalihkan perhatian sudah cukup dengan membaca buku yang menarik, menyiapkan hidangan favorit, mandi santai atau pergi ke teater. Tetapi, sebagai suatu peraturan, menghilangkan stres tidak berarti menyelesaikan masalah. Sangat penting untuk menyadari alasan pengalaman Anda dan membuat strategi perilaku baru (ini akan membantu bekerja dengan psikolog atau psikoterapis).
Siapa yang cenderung penyakit psikosomatik
Tidak ada kecenderungan langsung terhadap penyakit psikosomatik, tetapi setiap orang telah mengembangkan stereotip perilaku tertentu sejak kecil. Karena itu, menurut Dmitry Isaev, penyakit-penyakit semacam itu tidak ditularkan melalui warisan, tetapi lebih sesuai dengan skenario - melalui metode-metode reaksi yang secara tidak sadar telah diperbaiki dalam situasi-situasi kehidupan yang sulit. Banyak tergantung pada temperamen kepribadian yang terbentuk. Dokter mencatat bahwa kadang-kadang seseorang yang kerabat dekatnya memiliki gejala psikosomatis terbiasa mencari masalah kesehatan dalam dirinya dan sebagai hasilnya menemukan "sekelompok luka" (yang terakhir ini biasanya disebut sebagai "keluarga"). Beresiko juga mereka yang tidak mengatasi stres.
Cara memulihkan
Apa yang harus dirawat di awal: jiwa atau tubuh yang sakit? Para ahli yakin - Anda harus bekerja dengan orang tersebut dan pengaturannya. Psikosomatik menciptakan lingkaran setan: penyakit meningkatkan perasaan tidak berdaya, dan ketidakberdayaan memicu perkembangan atau memperburuk penyakit. Karena itu, sangat penting untuk belajar bagaimana menerapkan strategi aktif untuk mengatasi kesulitan hidup. Dalam kasus penyakit psikosomatik, biasanya tidak mungkin dilakukan tanpa pengobatan dengan obat (antidepresan tidak akan menyelesaikan masalah, namun). Jadi, untuk rasa sakit di jantung, pertama-tama Anda harus diperiksa oleh seorang ahli jantung, dan untuk masalah kulit, kunjungi dokter kulit. Jika profil dokter mengkonfirmasi pengaruh psikosomatik dalam perkembangan penyakit, ia akan merekomendasikan untuk menjalani pemeriksaan tambahan oleh psikoterapis dan / atau berkonsultasi dengan psikolog.
Pekerjaan psikologis harus dilanjutkan dalam dua arah: pertama, ini adalah pencarian jawaban atas pertanyaan tentang apa yang “dicapai” oleh jiwa dengan memprovokasi gejala. Misalnya, tubuh mungkin memberi sinyal bahwa sudah waktunya untuk bersantai, atau bereaksi dengan sakit perut pada pertemuan yang tidak menyenangkan yang akan datang. Kedua, perlu untuk membangun strategi baru yang memungkinkan Anda menerima perubahan yang akan terjadi dengan hilangnya penyakit. Dasar dari koreksi kondisi psikosomatis adalah psikoanalisis, dan studi semacam itu membutuhkan banyak waktu. Untuk mempercepat pemulihan, psikolog menyarankan untuk menggabungkan psikoanalisis dengan elemen pijat dan olahraga; efek yang baik dapat memberikan psikoterapi yang berorientasi pada tubuh. Tetapi upaya untuk mengatasi gangguan psikosomatik yang belum berubah menjadi penyakit nyata, hanya menggunakan solusi medis, menurut ahli neuropsikologi Nikolai Frantsuzov, tidak akan memberikan hasil yang diinginkan: kemungkinan besar, setelah melewati pemeriksaan, pasien seperti itu akan menerima kesimpulan bahwa ia sehat, tetapi dia tidak enak badan.
Foto:blackday - stock.adobe.com (1, 2)
