Patah hati parasetamol: 11 fakta tentang rasa sakit

Sensasi nyeri tidak selalu didahului oleh paparan fisik. - Rasanya sakit tidak hanya ketika jatuh di atas aspal dari sepeda, tetapi juga setelah pengkhianatan atau kehilangan orang yang dicintai. Meskipun ada sedikit kesenangan di dalamnya, rasa sakit adalah mekanisme evolusi penting yang melindungi kita dari cedera, memperkuat pengalaman yang kita alami sebagai negatif. Subjektivitas rasa sakit yang ekstrim mempersulit penelitian, tetapi pekerjaan yang ada pada topik sudah cukup untuk mendapatkan jawaban atas pertanyaan utama. Kami memahami bagaimana sensitivitas nyeri bekerja dan apa yang dikatakan para ilmuwan tentang hal itu.

Teks: Marina Levicheva

Mengapa rasa sakit terjadi?

Sensasi nyeri dikelola oleh sistem saraf, yang terdiri dari pusat (otak dan sumsum tulang belakang) dan perifer (saraf sensorik dan motorik). Tahu persis apa yang kita berinteraksi dengan sesuatu yang berpotensi berbahaya, reseptor rasa sakit - nosiseptor membantu otak. Mereka diaktifkan setiap kali jaringan cukup dikompresi. Karena itu, rasa sakit terjadi jika Anda memukul meja dengan tinju Anda, tetapi Anda tidak merasakannya jika Anda mengenai bantal dengan tinju yang sama.

Respons terhadap bahaya bisa berupa dorongan instan untuk menjauh darinya, misalnya, melepaskan tangan dari yang panas. Beginilah cara kerja refleks. Namun, jika orang tersebut berhasil terbakar, rasa sakitnya akan berlanjut. Ketika sinyal mencapai otak, ia dikirim ke beberapa area berbeda di korteksnya untuk interpretasi. Ternyata dari mana rasa sakit itu berasal, apakah itu mirip dengan apa yang dialami orang itu sebelumnya, dan jika demikian, rasa sakit macam apa kali ini lebih baik atau lebih buruk. Setelah ini, sistem limbik membentuk jawabannya sendiri, itulah sebabnya satu rasa sakit membuat kita menangis, yang lain - untuk marah, dan yang ketiga - berkeringat.

Apa itu rasa sakit

Secara tradisional, ada dua jenis rasa sakit: nosiseptif (salah satu yang disebabkan oleh kerusakan jaringan lokal dan efek pada reseptor rasa sakit) dan neuropatik (terkait dengan perubahan dalam pekerjaan sistem yang memahami dan menginterpretasikan sinyal nyeri). Tetapi ada tipe ketiga, nyeri psikogenik, yang kadang-kadang didefinisikan sebagai "yang lain". Kita berbicara tentang sensasi yang tidak terkait dengan proses patologis dalam tubuh dan hanya dipicu oleh faktor psikologis.

Fakta yang aneh: jenis nyeri yang umum seperti migrain, masih belum bisa diklasifikasikan. Sementara beberapa ahli menganggapnya sebagai neuropati yang kompleks, yang lain - sesuatu antara rata-rata nyeri nosiseptif dan neuropatik. Terkadang rasa sakit juga dibagi menjadi somatik (kulit, otot, tulang dan sendi) dan visceral (organ dalam). Dan langsung dalam diagnosis nyeri didefinisikan sebagai akut atau kronis.

Mengapa berbicara tentang nyeri kronis begitu banyak

Kronis dianggap sebagai rasa sakit, yang berlangsung setidaknya 12 minggu. Tidak seperti nyeri akut, itu tidak muncul sebagai respons terhadap ancaman untuk bertahan hidup dan tidak memiliki tujuan yang berguna sama sekali. Dalam hal ini, rasa sakit kronis diamati pada lebih dari satu setengah miliar orang di seluruh dunia, dan wanita, perokok dan orang-orang dengan berat di atas norma medis berisiko.

Adapun pengobatan, para ilmuwan terus mencari alternatif untuk opioid, yang dari waktu ke waktu dapat membuat ketagihan dan kecanduan. Dan ada kemajuan dalam masalah ini: potensi ditunjukkan, misalnya, oleh dampak pada bagian-bagian tertentu dari otak dengan bantuan elektroda dan injeksi Botox. Selain itu, ada bukti bahwa dengan nyeri kronis, plasebo bekerja hampir lebih baik daripada terapi nyata. Masalahnya adalah bahwa metode ini tampaknya hanya efektif untuk orang-orang dengan struktur otak tertentu.

Yang paling umum dan terkuat

Yang paling umum adalah sakit punggung, sakit kepala, nyeri sendi, dan nyeri neuropatik (cubitan saraf siatik, sindrom carpal tunnel, dan beberapa lainnya). Mengenai rasa sakit yang paling parah, meskipun memiliki reputasi yang sesuai, rasa sakit yang dialami wanita saat melahirkan tidak termasuk dalam daftar yang disusun oleh National Health Service of England. Jumlah kondisi "membatasi maksimal", bersama dengan gout, endometriosis dan fibromyalgia, termasuk penyakit batu ginjal, patah tulang dan radang usus buntu.

Nyeri phantom

Pasien setelah amputasi ekstremitas sering melaporkan bahwa mereka terus merasakan lengan atau kaki yang hilang. Dan mereka tidak hanya merasakan kehadirannya, tetapi mereka menghadapi rasa sakit yang mengganggu kehidupan normal. Para ilmuwan percaya bahwa ini disebabkan oleh plastisitas otak yang non-adaptif - sebuah situasi di mana perubahan di otak mengarah pada hasil negatif, semacam kesalahan dalam program.

Untuk waktu yang lama, tidak ada cara yang efektif untuk bekerja dengan sakit hantu, dan pasien umumnya direkomendasikan terapi perilaku kognitif. Namun, pada tahun 2018, profesor Swedia Max Ortiz Catalan menyarankan menggunakan kacamata realitas virtual untuk meringankan gejala, mengambil sebagai dasar hipotesis bahwa rasa sakit pada anggota badan yang diamputasi dapat memprovokasi sisa neuron yang dihidupkan secara acak.

Jadi Catalan dan timnya menciptakan sistem augmented reality Phantom Motor Execution (PME), yang menangkap sinyal listrik yang ditujukan untuk anggota tubuh yang hilang, dan kemudian menampilkan gambar lengkap di layar. Selain itu, pasien tidak hanya melihat dirinya di layar dengan tangan atau kaki, tetapi dapat menggerakkannya dan bahkan menggerakkan jari-jarinya. Sulit untuk mengatakan kapan sistem akan digunakan secara luas, tetapi hasil tesnya menjanjikan.

Mengapa patah hati benar-benar menyakitkan

Visualisasi otak menunjukkan bahwa ketika kita melihat foto-foto mantan kekasih kita yang memprakarsai istirahat, bagian-bagian otak yang sama yang bekerja ketika kita merasakan sakit fisik diaktifkan. Ini tidak hanya berlaku untuk hubungan romantis, tetapi juga dengan kehilangan teman atau bahkan kolega.

Mungkin kebutuhan evolusi manusia akan koneksi sosial telah menyebabkan otak tidak selalu melihat perbedaan antara rasa sakit fisik dan emosi. Hal ini dikonfirmasi oleh fakta bahwa orang yang dalam salah satu percobaan menggunakan parasetamol selama beberapa minggu, melaporkan lebih sedikit "rasa sakit sosial" setiap hari dibandingkan mereka yang tidak memakainya.

Pemutusan hubungan dengan seseorang yang kita percayai dan dengan siapa kita menghabiskan waktu yang cukup pasti menjadi stres bagi kita. Tetapi para dokter mengingatkan, kelebihan beban yang membuat stres karena orang-orang dengan kesehatan yang buruk dapat berubah menjadi “sindrom patah hati” - suatu kondisi fisik (dan sangat berbahaya) dengan nyeri dada yang tajam dan kesulitan bernapas.

Bagaimana obat penghilang rasa sakit bekerja

Bahkan Neanderthal menggunakan obat penghilang rasa sakit - mereka mengunyah kulit pohon poplar yang mengandung asam salisilat (zat yang terkait dengan aspirin). Saat ini, para ilmuwan, menyadari kebutuhan, bekerja pada semakin banyak obat progresif: misalnya, obat penghilang rasa sakit, yang akan 100 kali lebih kuat dari morfin, tetapi menghilangkan risiko kecanduan.

Bagaimana tablet tahu di mana itu sakit? Dia tidak tahu (setidaknya pada awalnya). Obat anti-inflamasi nonsteroid, kelas penghilang rasa sakit yang paling populer, diserap ke dalam aliran darah, dikirim untuk mencari cyclooxygenase, enzim yang dilepaskan ketika sel-sel rusak. Dengan menghubunginya, obat mengurangi produksi molekul inflamasi, prostaglandin, dan rasa sakit secara bertahap mereda. Pada gilirannya, opioid, yang digunakan untuk mengobati nyeri hebat, pertama-tama memblokir transmisi sinyal nyeri ke otak, dan kemudian mengubah interpretasi nyeri, bekerja langsung dengan neuron.

Cara-cara aneh untuk mengatasi rasa sakit

Eksperimen menunjukkan bahwa tidak hanya obat penghilang rasa sakit dapat mengatasi rasa sakit ringan. Ketika dikonsumsi dalam pengertian ini, jahe dan kunyit mungkin efektif, dan ketika diterapkan secara lokal - tambalan dan gel dengan capsaicin, komponen utama dari cabai merah.

Ada dasar ilmiah untuk kebiasaan anak memegang tangan ibu ketika mereka mengambil darah atau membuat suntikan. Karena sinkronisasi irama jantung dan frekuensi bernapas, rasa sakitnya benar-benar berkurang. Dan anestesi alternatif ini jauh lebih diragukan daripada bir, yang, menurut beberapa peneliti, dapat bekerja lebih baik daripada parasetamol.

Ambang nyeri, skala nyeri dan tes darah untuk nyeri

Orang berbeda tidak hanya dalam kemampuan mereka untuk menginterpretasikan rasa sakit, tetapi juga dalam kemampuan mereka untuk mentolerirnya. Meskipun yang penting di sini, tampaknya, adalah jenis kelamin, usia dan fitur gaya hidup. Jadi, bayi merasakan sakit empat kali lebih banyak daripada orang dewasa, wanita memiliki lebih banyak rasa sakit daripada pria, dan kurang tidur membuat semua orang lebih rentan terhadap rasa sakit.

Alat yang digunakan dokter saat ini untuk menilai tingkat keparahan masalah disebut skala nyeri. Tetapi mungkin metode ini akan segera menjadi lebih akurat. Mencoba membuat setidaknya beberapa objektivitas dalam penilaian rasa sakit, spesialis di Indiana University Medical School menemukan tanda dalam darah yang dapat menunjukkan seberapa banyak rasa sakit yang dialami seseorang. Selain penilaian itu sendiri, tes darah untuk rasa sakit akan membantu menentukan apakah pasien berisiko mengalami nyeri kronis.

Benarkah tidak merasakan sakit sama sekali?

Ketidakpekaan bawaan terhadap rasa sakit (neuropati sensorik-vegetatif herediter) adalah nama dari kondisi genetik langka yang membuat seseorang tidak dapat merasakan sakit fisik. Tetapi meskipun itu mungkin tampak seperti negara adikuasa, orang-orang dengan ketidakpekaan bawaan terhadap rasa sakit - sekitar satu juta orang di seluruh dunia - sebenarnya berisiko. Itu terjadi, misalnya, dengan Stefan Betz, yang ketidakpekaannya didiagnosis setelah ia menggigit sepotong bahasanya sendiri pada usia lima tahun. Stefan, seperti Ashlyn Blocker, memiliki mutasi gen SCN9A yang terkait dengan transmisi sinyal rasa sakit. Gadis itu segera mendapatkan dua salinan gen yang rusak - satu dari masing-masing orang tua. Dan alasan fakta bahwa hampir semua anggota keluarga Italia Marsilis tidak merasakan sakit selama patah tulang, adalah mutasi gen ZFHX2.

Bisakah saya merasakan sakitnya orang lain

Sinestesia sentuhan cermin (atau mirror synesthesia) adalah karakteristik neurologis khusus yang membuat seseorang merasakan perubahan fisik dan / atau emosional dalam tubuh orang yang disentuhnya. Joel Salinas, yang memutuskan untuk menggunakan sinestesia untuk mengobati orang, mengakui bahwa itu bisa sangat melelahkan. Dengan apa gadis dengan cermin sinestesia pasti akan setuju, yang tidak berhenti tertawa ketika seseorang geli di dekatnya. Mekanisme mirror synesthesia dikaitkan dengan peningkatan fungsionalitas neuron cermin, yang biasanya termasuk dalam pekerjaan ketika kita mengamati aktivitas orang lain - dan penelitian tentang fenomena ini berlanjut.

FOTO:Walter Cicchetti - stock.adobe.com, supachai - stock.adobe.com, Elena - stock.adobe.com

Tonton videonya: Kucing Tidak Mau Makan dan Tidur Terus (November 2024).