Poplar down: Cara melarikan diri dari alergi musiman
DENGAN DATANG SPRING TERHUBUNG A BANYAK PLEASANT: akhirnya menjadi hangat dan hijau menerobos. Tetapi bagi banyak dari kita, musim berbunga bukanlah penyebab kegembiraan - mereka yang alergi terhadap serbuk sari atau pollinosis sedang menunggu bunga pertama dengan ngeri. Bersama dengan ahli alergi-imunologi dari Institute of Immunology FMBA Eugenia Nazarova, kami memahami apa itu alergen, bagaimana pollinosis memanifestasikan dirinya dan apa yang dapat dilakukan untuk membuat hidup lebih mudah dalam periode yang sulit ini.
Mengapa bunga membuat kita menderita?
Ketika bernafas menjadi mustahil karena alam yang sedang bangkit, tampaknya kehidupan secara tidak patut menghukum kita. Faktanya, ini adalah bagaimana mekanisme perlindungan dari sistem kekebalan bekerja: tubuh memandang zat-zat tertentu - alergen - sebagai ancaman potensial dan menghasilkan antibodi (juga disebut imunoglobulin E) yang mencoba untuk menghancurkan alergen ini. Pada saat yang sama, konsentrasi histamin dalam darah meningkat, yang menyebabkan edema dan malaise umum terjadi.
Reaksi kekebalan terhadap rangsangan, atau pemicu, dapat terjadi sepanjang tahun - misalnya, ketika bersentuhan dengan debu rumah tangga atau bulu hewan, atau selama musim tertentu, ketika serbuk sari tanaman muncul. Pollinosis adalah salah satu penyakit paling umum di dunia. Menurut WHO, hampir setiap orang ketiga di planet ini menghadapinya. Di Eropa, sensitivitas serbuk sari diamati pada 44% orang, di AS 43%, dan di Selandia Baru - 46%. Pada tahun 2014, di Inggris saja, menurut statistik dari organisasi amal AllergyUK, 18 juta orang beralih ke dokter dengan gejala pollinosis.
Para peneliti berpendapat bahwa alergi telah menyebar luas, tidak hanya karena makanan modern dan ekologi yang tidak menguntungkan, tetapi juga karena kebersihan yang terlalu kuat. Predisposisi genetik juga dapat berperan: menurut beberapa data, kemungkinan anak-anak akan mewarisi hipersensitivitas salah satu orang tua adalah 30-60%, dan jika kedua orang tua alergi, maka 50-70%. Meskipun belum mungkin untuk mengatakan dengan yakin bahwa gen yang harus disalahkan untuk semuanya, dalam beberapa tahun terakhir mereka telah melakukan banyak percobaan ilmiah yang mengkonfirmasi hipotesis keberlanjutan kekerabatan. Jika alergi tidak muncul di masa kanak-kanak, terlalu dini untuk bersukacita: tidak ada jaminan bahwa alergi itu tidak akan terwujud sama sekali. Hari ini akhirnya menjadi jelas bahwa penyakit ini dapat terjadi untuk pertama kalinya pada usia berapa pun, bahkan pada orang tua.
Mungkin masih dingin?
Gejala-gejala pollinosis menyerupai flu biasa: hidung sakit, gatal, menjadi pengap, mata berair, hidung sakit dan, tentu saja, saya ingin bersin sepanjang waktu. Anda dapat mencoba membedakan pollinosis dari pilek jika Anda memperhatikan ketika semua ini terjadi. Pilek biasa lebih khas untuk periode musim gugur-musim dingin dan biasanya melewati sekitar satu minggu, tetapi alergi bisa jauh lebih keras kepala dan bermanifestasi selama berbunga berbagai tanaman. Di musim semi, serbuk sari pohon (birch, alder, hazel) menyebar, pada bulan Juni-Juli - rumput (timothy, oatmeal, landak), dan dari Juli hingga September - dari gulma (quinoa, wormwood, ragweed).
Banyak penderita alergi yakin bahwa mereka bereaksi terhadap poplar fluff, tetapi pernyataan ini lebih merupakan fiksi daripada kebenaran. Serpihan-serpihan bulu terlalu besar untuk masuk ke dalam selaput lendir, dan dia sendiri bukan alergen: gatal atau bersin dapat terjadi jika bulu itu benar-benar menggelitik hidung Anda. Di sisi lain, penderita alergi masih harus takut bulu poplar: itu, seperti spons, mengumpulkan serbuk sari dari tanaman lain pada dirinya sendiri dan menyebar di sekitar. Pada musim semi dan musim gugur, penyebab alergi dapat berupa spora jamur tertentu - alternaria, cladosporium, aspergillus. Ada beberapa kasus sensitivitas terhadap dua alergen atau lebih, dan informasi akurat tentang pemicu yang bekerja, hanya dapat memberikan pemeriksaan khusus.
Pemeriksaan dapat meliputi apa yang disebut tes kulit, ketika alergen diterapkan pada kulit atau disuntikkan, dan kemudian reaksi dipantau setelah dua puluh menit, lima hingga enam jam, dan beberapa hari. Ini adalah metode diagnostik yang benar dan telah dicoba, namun ada sejumlah kontraindikasi. Ada juga tes darah untuk antibodi spesifik terhadap alergen individu, termasuk obat-obatan, rumah tangga dan konstruksi.
Apa yang harus dilakukan
Jika musim sudah dimulai dan alergi terwujud, Anda dapat menggunakan tablet antihistamin, semprotan hidung, obat tetes mata; Produk-produk ini dijual tanpa resep, tetapi lebih baik berkonsultasi dengan dokter yang akan merekomendasikan terapi tergantung pada gejala spesifik. Benar, opsi perawatan ini tidak memberikan efek yang bertahan lama: memungkinkan Anda untuk mengurangi manifestasi penyakit, tetapi tidak menghilangkannya sepenuhnya.
Cara yang tersedia saat ini efektif dan aman: tidak seperti antihistamin generasi sebelumnya, mereka tidak menyebabkan kantuk dan praktis tidak mempengaruhi kehidupan sehari-hari. Obat-obatan semacam itu menekan jumlah histamin dalam darah, mengurangi intensitas reaksi alergi - dengan demikian, pembengkakan, gatal, dan kemacetan hilang. Tetapi bahkan mereka tidak sempurna: perlu untuk berhenti mengambilnya, karena tingkat histamin dipulihkan, dan reaksi alergi tidak hanya berlanjut, tetapi juga bisa menjadi lebih kuat. Selain itu, jika di musim ini obat itu efektif, bukan fakta bahwa itu akan membantu waktu berikutnya. Alergi berkembang setiap tahun dan intensitas respons imun meningkat - efektivitas antihistamin, masing-masing, menurun.
Jika ada kemungkinan, yang terbaik adalah benar-benar menghindari pollinosis - pergi ke zona iklim lain untuk periode debu tanaman. Bagi mereka yang terpaksa berada di lingkungan alergi, ada juga solusi: masker dan filter anti-alergi. Menurut beberapa penelitian, filter bahkan lebih efektif dalam mengurangi gejala pollinosis daripada antihistamin. Lebih dari separuh peserta percobaan ingin terus menggunakan filter dalam kehidupan sehari-hari. Namun demikian, sementara para ilmuwan tidak siap untuk dengan yakin mengatakan bahwa filter hidung benar-benar melindungi terhadap polinosis dengan lebih baik, dan beberapa pengguna mencatat bahwa sulit untuk bernafas bersama mereka. Ngomong-ngomong, jika reaksi alergi sudah mulai, obat semacam itu tidak mungkin membantu. Dengan hidung tersumbat, penyumbatan mekanis apa pun hanya akan membuat pernapasan menjadi lebih sulit dan membuat Anda merasa lebih buruk.
Apakah mungkin menyembuhkan alergi sekali dan untuk selamanya?
Metode yang paling efektif adalah imunoterapi spesifik-alergen, yang memengaruhi penyebab penyakit dan mengurangi sensitivitas terhadap pemicu. Itu dilakukan sebelum dimulainya musim alergi: dokter mengidentifikasi alergen utama untuk memasukkannya dalam dosis kecil dan mengamati reaksinya. Perawatan semacam itu mirip dengan vaksinasi: ini biasanya injeksi subkutan atau penerimaan alergen dalam bentuk sublingual (dalam tablet atau tetes). Yang terakhir ini jauh lebih nyaman dan lebih cocok, misalnya, untuk anak-anak, tetapi beberapa alergen hanya tersedia untuk injeksi, dan kemudian tidak ada pilihan.
Di Rusia, imunoterapi alergi diberikan kepada orang dewasa dari segala usia dan anak-anak dari usia lima tahun. Tentu saja, sebelum memulai perawatan, dokter akan melakukan pemeriksaan umum dan mengumpulkan anamnesis - mungkin dikontraindikasikan untuk orang dengan penyakit tertentu pada sistem kardiovaskular atau saluran pencernaan. Selama kehamilan dan imunoterapi menyusui tidak dilakukan sama sekali. Alergen itu sendiri tidak membahayakan ibu atau anak, tetapi reaksi terhadapnya dapat menyebabkan sejumlah gejala yang tidak dapat dihilangkan dengan obat-obatan yang diizinkan selama kehamilan. Lebih mudah menunggu dan membuat janji dengan ahli alergi setelah selesai menyusui.
Kursus imunoterapi khusus alergen dilakukan selama beberapa tahun. Serangkaian prosedur dimulai sebelum dimulainya musim debu, dan ketika itu berakhir, ulangi. Sebagai aturan, pengobatan alergen dilakukan selama tiga tahun berturut-turut, dan yang keempat adalah remisi - yaitu, sensitivitas terhadap rangsangan berkurang. Ini berarti bahwa selama musim alergi, seseorang dapat dengan aman berada di jalan tanpa mengalami ketidaknyamanan. Kadang-kadang tiga tahun perawatan tidak cukup, dan kemudian terapi dilakukan tambahan pada tahun keempat atau bahkan kelima. Perbaikan biasanya terjadi setelah terapi pertama, tetapi efek maksimum, termasuk resistensi, dicapai setelah beberapa tahun. Ini memungkinkan pasien untuk menikmati hidup tanpa alergi selama tiga hingga lima tahun, dan kemudian mengulangi perawatan. Terkadang remisi berlangsung bahkan sepuluh tahun, tetapi masing-masing kasus bersifat individual, dan tidak mungkin untuk memprediksi berapa lama efeknya akan bertahan.
Dan jika tidak dirawat?
Meskipun tidak nyaman dan membutuhkan biaya untuk melanjutkan program imunoterapi spesifik alergen, metode ini memiliki keuntungan yang signifikan: metode ini tidak memungkinkan penyakit berkembang menjadi bentuk yang lebih parah dan mengancam jiwa. Masalah dengan alergi, musiman atau permanen, adalah bahwa kita jarang menganggapnya sebagai penyakit, dan karenanya kita kadang-kadang mengobatinya dengan sembrono. Sekalipun gejala-gejala pollinosis tidak terlalu mengganggu - sedikit hidung tersumbat, mata gatal - ada risiko mereka akan meningkat seiring waktu.
Alergi, jika tidak dikendalikan, mungkin rumit; Selama pemeriksaan, hingga 50% orang dengan rinitis alergi, dokter mendiagnosis asma bronkial, untuk perawatan yang memerlukan intervensi serius: inhaler khusus dan obat intravena. Pertanyaan tentang bagaimana dibenarkan adalah pengobatan pollinosis dan cara mana untuk menghadapinya lebih baik tetap terbuka. Dalam kasus apa pun, jika Anda mengetahui alergi Anda dan telah melihat memburuknya gejala, pemeriksaan rutin dengan spesialis dan terapi tepat waktu akan melindungi Anda dari penyakit kronis yang lebih berbahaya.
Foto: Maxal Tamor - stock.adobe.com, domnitsky - stock.adobe.com, shishiga - stock.adobe.com
