Pertanyaan kepada ahli: Benarkah berbohong melahirkan itu salah
Olga Lukinskaya
TANGGAPAN TERHADAP MAJORITAS PERTANYAAN AS kami biasa mencari secara online. Dalam seri materi baru, kami mengajukan pertanyaan seperti itu: terbakar, tidak terduga, atau tersebar luas - kepada para profesional di berbagai bidang.
Dalam kedokteran modern, manajemen kehamilan dan persalinan adalah pencarian konstan untuk keseimbangan. Proses, tentu saja, alami - tetapi mereka dapat menghadapi komplikasi serius; Dokter ingin menjaga situasi tetap terkendali, tidak membiarkannya mengalir, tetapi jangan terlalu banyak mengganggu. Baru-baru ini, mereka semakin mengatakan bahwa perlu untuk melahirkan dalam posisi tegak, daripada berbohong: jadi lebih mudah bagi tulang panggul untuk kehilangan anak dan rasa sakit tidak akan begitu terasa. Ada beberapa kebenaran dalam hal ini, meskipun di era anestesi yang efektif, masalah nyeri sama sekali tidak relevan bagi semua orang.
Ada bukti bahwa persaingan antara dokter, bidan dan ahli bedah pangkas rambut menerjemahkan posisi perempuan - yang terakhir memposisikan kehamilan dan persalinan sebagai penyakit yang memerlukan intervensi, dan menemukan kursi dan tempat tidur khusus untuk ini. Ada kemungkinan bahwa di Prancis pandangan Louis XIV berkontribusi pada penyebaran praktik persalinan horizontal - mereka mengatakan dia hanya suka melihat bagaimana anak-anak dilahirkan, dan tidak ada yang terlihat dalam posisi tegak. Tetapi paling sering kita berbicara tentang transisi ke persalinan dengan berbohong untuk kenyamanan dokter, sehingga Anda dapat memantau situasi dan mengambil tindakan tepat waktu jika diperlukan.
Namun, seberapa aman dan aman? Jika persalinan dalam posisi terlentang merupakan penghargaan untuk kenyamanan staf medis, tetapi menghindari kealamian, apakah ini berarti bahwa mereka dapat membahayakan ibu dan anak? Kami menanyakan pertanyaan-pertanyaan ini kepada ahli.
Tatyana Rumyantseva
Ahli Obstetrik-ginekolog, PhD, penulis blog Rumyantseva MD
Sesuai dengan rekomendasi internasional modern, dokter harus mengizinkan wanita untuk melahirkan dalam posisi yang menurutnya paling nyaman pada saat upaya. Secara historis, wanita tidak benar-benar melahirkan dengan posisi berbaring - posisi seperti itu mulai digunakan ketika forsep kebidanan ditemukan, yaitu, keuntungan utama dari melahirkan di punggung adalah kenyamanan bidan dan dokter, dan bukan optimalisasi periode ini untuk seorang wanita. Kelebihan lainnya yang tak terbantahkan adalah kesempatan untuk bersantai sebanyak mungkin di antara berbagai upaya (yang jauh lebih sulit ketika berdiri atau, misalnya, berjongkok). Kerugian utama dari melahirkan di punggung adalah kurangnya bantuan gravitasi pada saat yang sulit ini. Rekomendasi tentang vertikalisasi tenaga kerja terkait dengan ini.
Posisi jongkok dianggap yang paling menguntungkan - dalam hal ini, di samping efek gravitasi, "throughput" tulang panggul sedikit meningkat, memfasilitasi perjalanan anak. Tetapi minus yang serius dari posisi ini adalah bahwa itu adalah yang paling intensif energi, dan seringkali wanita itu kelelahan pada saat upaya, dan dia membutuhkan periode relaksasi. Dengan kata lain, semua varian posisi vertikal (jongkok, berlutut dengan dukungan di bawah lengan) benar-benar lebih "alami" untuk persalinan, yang membuat periode keduanya agak lebih pendek. (Periode persalinan kedua adalah upaya dan kelahiran anak itu sendiri - Approx. Ed.). Namun, penting bahwa "persalinan alami" tidak hanya merupakan perubahan pose untuk yang vertikal, tetapi juga kesempatan untuk mendorong ketika tubuh membutuhkannya, dan bukan atas perintah staf medis. Ini juga membuat upaya lebih efektif, dan periode kedua persalinan - lebih singkat.
Varian posisi vertikal benar-benar lebih "alami" untuk melahirkan, yang membuat periode upaya dan kelahiran anak lebih pendek
Apakah ini berarti bahwa melahirkan di punggung Anda akan membahayakan seorang wanita dan bayi? Sangat, tidak ada, meskipun melahirkan vertikal dapat mengurangi rasa sakit sedikit. Di sisi lain, ketika seorang wanita berbaring telentang, lebih mudah bagi staf medis untuk melacak apa yang terjadi dengan ibu dan anak - kadang-kadang ini penting untuk menjaga kesehatan keduanya. Mungkinkah merencanakan di muka persis bagaimana kelahiran akan terjadi? Anda dapat merencanakan, tetapi Anda tidak dapat menjamin bahwa semuanya akan berjalan seperti itu. Banyak wanita yang telah mempelajari praktik pernapasan dan mengikuti proses persalinan yang paling alami tanpa anestesi, diminta untuk melakukan anestesi epidural dalam waktu satu jam setelah timbulnya persalinan. Lainnya pada saat upaya sangat lelah sehingga mereka tidak siap untuk mengambil posisi apa pun selain horisontal.
Semua ini disebabkan oleh fakta bahwa seorang wanita tidak membayangkan kekuatan rasa sakit dalam kontraksi, mempersiapkan kelahiran pertama, atau melebih-lebihkan kemampuannya, serta kekuatan pernapasan dan praktik mental. Saat mempersiapkan persalinan, ada baiknya mengetahui informasi sebanyak mungkin, menyetujui bahwa Anda akan diberi kebebasan melahirkan, dan kemudian mendengarkan tubuh Anda - tetapi Anda tidak boleh mencoba mengikuti skema yang diuraikan dengan biaya berapa pun. Kurang menderita selama persalinan, anestesi yang baik dan posisi tengkurap pasti tidak akan membuat Anda menjadi ibu yang kurang baik.
Foto:Sergey Skleznev - stock.adobe.com, Stormoff